作業療法治療学 の一問一答

1. 1.切弓
2. 2.整経台
3. 3.モデラ ✓
4. 4.たたら板
5. 5.スーベルカッター ✓

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1. 1.抽象的に設定する。
2. 2.一度設定したら変更しない。
3. 3.患者の価値観を反映させる。 ✓
4. 4.標準的な病期対応に一致させて決定する。
5. 5.復職は機能改善が得られてから設定する。

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1. 1.機能訓練の実施を目的とする。
2. 2.活動性が低い人は対象外である。
3. 3.導入前には必ず認知機能検査を行う。
4. 4.訪問リハビリテーションでは活用できない。
5. 5.社会適応プログラムは環境因子に関するアプローチで構成する。 ✓

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1. 1.安静にする。
2. 2.踵の高い靴を履く。
3. 3.持続的作業は中腰で行う。
4. 4.正座よりもあぐら座位を勧める。
5. 5.重い荷物は体に近づけて持ち上げる。 ✓

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1. 1.ウェブスペーサ ─────── 母指外転筋短縮予防
2. 2.Thomasスプリント ────── 手関節中間位固定
3. 3.指用ナックルベンダー ───── PIP関節屈曲補助 ✓
4. 4.肘屈曲型アームスリング ──── 肩関節外転位保持
5. 5.フレクサーヒンジ・スプリント ─── 手関節屈曲機能を利用した把持動作

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1. 1.小児には使用しない。
2. 2.作業用手先具はない。
3. 3.能動義手に比べ把持力が強い。 ✓
4. 4.前腕義手にはハーネスが必要である。
5. 5.前腕義手より上腕義手の症例が多い。

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1. 1.認知行動療法は無効である。
2. 2.外傷体験の直後は詳しく体験を聞き取る。
3. 3.集団の中で体験を語り合うことは避ける。
4. 4.心的外傷体験の一般的な心理反応を説明する。 ✓
5. 5.心理的動揺がある程度収まってから心理的応急処置を実施する。

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1. 1.うつ病の併存に注意する。 ✓
2. 2.薬物療法は20歳未満の患者には行わない。
3. 3.作業中は、患者との間で作業と無関係な雑談を心がける。
4. 4.1日の予定の優先順位にはこだわらないように説明する。
5. 5.スマートフォンのスケジュール管理機能の使用は禁止する。

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1. 1.痙縮に対して温熱療法を行う。
2. 2.筋力低下に対して1RMを反復し強化する。
3. 3.運動失調に対して重錘を負荷して練習を行う。 ✓
4. 4.視野欠損に対して照明などの環境整備を行う。 ✓
5. 5.歩行障害に対して早期から下肢装具を作製する。

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1. 1.生活歴の情報収集は不要である。
2. 2.点滴が抜去されてから開始する。
3. 3.早期離床で廃用症候群を予防する。 ✓
4. 4.ベッド上のADL訓練は禁忌である。
5. 5.弛緩性麻痺では関節可動域訓練は不要である。

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1. 1.訓練内容は毎回変更する。
2. 2.環境調整は退院してから行う。
3. 3.IADL向上のために機能訓練を優先する。
4. 4.作業療法士個人の経験に基づき決定する。
5. 5.成功体験を得られやすいように設定する。 ✓

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1. 1.運動療法は禁忌である。
2. 2.重い物を持つ動作を制限する。 ✓
3. 3.圧迫療法は発症初期には行わない。
4. 4.締め付けの強い下着の着用を勧める。
5. 5.保湿は浮腫を悪化させるため避ける。

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1. 1.上腕切断標準断端
2. 2.肘離断
3. 3.前腕極短断端 ✓
4. 4.前腕短断端
5. 5.前腕長断端

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1. 1.外来患者は対象でない。
2. 2.届け出た専用の施設以外で実施できない。
3. 3.作業に必要な材料費は患者の個人負担である。
4. 4.実施時間は患者１人当たり１日40分を標準とする。
5. 5.１人の作業療法士の取扱い患者数は１日50人以内を標準とする。 ✓

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1. 1.元気を出すように励ます。
2. 2.こまめに休憩をとるよう促す。 ✓
3. 3.退院後の生活を考えるよう勧める。
4. 4.他患者と積極的に交流するよう促す。
5. 5.経験のある作業種目を行うよう勧める。

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1. 1.痙縮
2. 2.褥瘡 ✓
3. 3.骨萎縮
4. 4.静脈血栓症
5. 5.異所性骨化

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1. 1.嚥下訓練
2. 2.疼痛管理 ✓
3. 3.肩のROM訓練
4. 4.経管栄養の開始
5. 5.下肢筋力強化訓練

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1. 1.個人的な状況
2. 2.時間的な状況
3. 3.社会的な状況
4. 4.身体的な状況 ✓
5. 5.文化的な状況

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1. 1.記憶障害 ――――――― 自律訓練法
2. 2.失行症 ――――――― 回想法
3. 3.純粋失読 ――――――― 認知行動療法
4. 4.遂行機能障害 ――――― 間隔伸長法
5. 5.半側空間無視 ――――― プリズム適応療法 ✓

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1. 1.記憶低下に対する不安の軽減 ✓
2. 2.記憶障害の改善
3. 3.身辺動作の改善
4. 4.攻撃性の軽減
5. 5.徘徊の軽減

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1. 1.車椅子操作
2. 2.ポータブルトイレの導入
3. 3.音声入力によるパソコン操作
4. 4.棒体操による頸部体幹伸展運動 ✓
5. 5.机上での細かいビーズを用いた手芸

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1. 1.透明文字盤 ─── 片麻痺
2. 2.レバー式水道栓 ─── 関節リウマチ ✓
3. 3.足用吸盤付きブラシ ─── 頸髄完全損傷
4. 4.ソックスエイド ─── アテトーゼ型脳性麻痺
5. 5.万能カフ ─── 進行性筋ジストロフィー

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1. 1.緩斜面は前向きでキャスターを上げて下る。
2. 2.段差は後ろ向きでキャスターを上げて昇る。
3. 3.不整地面はキャスターを上げて走行する。
4. 4.段差は後ろ向きに降りる。
5. 5.坂道は後ろ向きで上る。 ✓

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1. 1.SST
2. 2.散歩
3. 3.絵画
4. 4.レクリエーション
5. 5.リラクセーション ✓

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1. 1.未解決の重要事項の処理を勧める。
2. 2.うつ病の診断であることを説明する。 ✓
3. 3.自殺のリスクがあるので自殺を話題にしない。
4. 4.修正型電気けいれん療法〈m−ECT〉は禁忌である。
5. 5.器質的疾患が原因の場合には抗うつ薬による治療を行わない。

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1. 1.ルールや禁止事項を数多く設ける。
2. 2.他者と共同で行う作業を提供する。
3. 3.失敗体験を基にした動機づけを図る。
4. 4.不適応反応時の落ち着ける場所を確保する。 ✓
5. 5.周囲からの刺激を受けやすい環境を設定する。

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1. 1.段差の解消
2. 2.手すりの設置
3. 3.引き戸の導入
4. 4.ベッドの導入
5. 5.毛足の長いじゅうたんの設置 ✓

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1. 1.荒練り ✓
2. 2.菊練り
3. 3.施釉
4. 4.手びねり
5. 5.天日干し

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1. 1.橈骨遠位端骨折
2. 2.橈骨頭骨折
3. 3.肘頭骨折
4. 4.上腕骨顆上骨折
5. 5.上腕骨骨幹部骨折 ✓

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1. 1.義肢の装着が早い。
2. 2.断端の成熟が早い。
3. 3.創部の観察が容易。 ✓
4. 4.断端の浮腫が少ない。
5. 5.断端の疼痛が少ない。

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1. 1.現実検討能力を高める。
2. 2.不安な気持ちを解釈する。
3. 3.集団作業療法を基本とする。
4. 4.対人関係能力の向上を図る。
5. 5.感情表現を促す活動を提供する。 ✓

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1. 1.新しい環境を好む。
2. 2.同じ遊びに没頭する。 ✓
3. 3.ままごと遊びをする。
4. 4.身振りで意味を強調する。
5. 5.周りの子供に関心をもつ。

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1. 1.見守りがしやすい環境を整える。
2. 2.居室のプライバシーを確保する。
3. 3.自室の場所を分かりやすく掲示する。
4. 4.親しみやすい家庭的な環境作りをする。
5. 5.生活の道具を新しいものに入れ替える。 ✓

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1. 1.住宅環境の整備を進める。
2. 2.廃用性機能障害を予防する。 ✓
3. 3.無意識の葛藤についての洞察を促す。
4. 4.難易度の高い作業への挑戦を勧める。
5. 5.器質的な原因との矛盾点に直面させる。

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1. 1.開眼で代償させる。 ✓
2. 2.運動や動作は可能な限りゆっくり行う。
3. 3.15分程度の知覚再教育を一日に数回行う。
4. 4.識別素材を固定し、患側手を動かして識別させる。
5. 5.書字の際に、筆記具と手との接触箇所で筆記具の特徴を感じさせる。

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1. 1.断端の色調を観察する。 ✓
2. 2.断端の自動運動を行う。 ✓
3. 3.切断部の温熱療法を行う。
4. 4.ギプスソケットを装着する。
5. 5.切断側股関節を外転位に保持する。

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1. 1.外転60°以上
2. 2.内転20°以上
3. 3.屈曲90°以上 ✓
4. 4.伸展15°以上
5. 5.外旋30°以上

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1. 1.和式トイレで排泄する。
2. 2.割り座で足の爪を切る。
3. 3.あぐら座位で靴下をはく。 ✓
4. 4.患側下肢から階段を昇る。
5. 5.椅子に座って床の物を拾う。

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1. 1.温熱療法を併用する。
2. 2.肩関節の可動域訓練を行う。
3. 3.手指と手関節との可動域訓練を行う。
4. 4.肩関節亜脱臼にアームスリングを使用する。
5. 5.手指に発赤を認めた場合は可動域訓練は禁忌である。 ✓

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1. 1.逆向性健忘 ——— アルバム療法
2. 2.逆向性健忘 ——— 展望記憶訓練 ✓
3. 3.前向性健忘 ——— メモリーノート
4. 4.前向性健忘 ——— アラーム付き時計
5. 5.前向性健忘 ——— リアリティオリエンテーション

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1. 1.パソコン操作 ——— 音声変換ソフト
2. 2.針の糸通し ——— 拡大鏡
3. 3.屋外歩行 ——— 白杖
4. 4.爪切り ——— 単眼鏡 ✓
5. 5.読書 ——— 書見台

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1. 1.病巣側への頸部回旋での直接訓練
2. 2.頸部伸展位での直接訓練 ✓
3. 3.Shaker（シャキア）法
4. 4.Mendelsohn手技
5. 5.バルーン拡張法

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1. 1.習慣化 ✓
2. 2.意志 ✓
3. 3.情緒
4. 4.身体
5. 5.認知

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1. 1.壊れにくい素材での課題
2. 2.道具を使わない課題
3. 3.少ない工程の課題
4. 4.短時間の課題
5. 5.精密な課題 ✓

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1. 1.同内容の言葉を繰り返す。 ✓
2. 2.横道にそれない。
3. 3.約束が守れる。
4. 4.我慢が出来る。
5. 5.品格がある。

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1. 1.現実生活への移行 ✓
2. 2.施設内生活の自立
3. 3.生活の質の向上
4. 4.生活技能の改善
5. 5.社会への参加

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1. 1.経験のある課題を選ぶ。
2. 2.選択する課題を増やす。
3. 3.自己決定場面を減らす。 ✓
4. 4.規則的な参加を促す。
5. 5.意欲を引き出す。

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1. 1.希死念慮に注意する。
2. 2.感情の言語化を促す。 ✓
3. 3.歩行障害の受容を促す。
4. 4.歩行機能への介入は行わない。
5. 5.葛藤と症状との関係を洞察させる。

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1. 1.周囲に対する過剰適応 ✓
2. 2.課題の頻回な変更
3. 3.中途での投出し
4. 4.集中力の低下
5. 5.意欲の低さ

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1. 1.共同作業を促す。
2. 2.衝動発散を促す。
3. 3.種目選択は患者に任せる。
4. 4.作業の誤りを修正させる。
5. 5.枠組みの明確な作業を提供する。 ✓

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1. 1.左肩屈曲の可動域低下 ✓
2. 2.左肩伸展の筋力低下
3. 3.左肩甲骨下制の筋力低下
4. 4.右肩甲骨外転の筋力低下 ✓
5. 5.右肩帯挙上の可動域低下

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1. 1.遠心性収縮は筋が短縮する。
2. 2.等尺性収縮は関節の動きを伴う。
3. 3.等張性収縮は心疾患に禁忌である。
4. 4.求心性収縮は抵抗が筋張力より大きいときに生じる。
5. 5.等運動性収縮は可動域全体で筋力強化が可能である。 ✓

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1. 1.立ち上がる前に車椅子に深く座らせる。
2. 2.両足の内側を密着させる。
3. 3.足部は膝の位置より後方に引かせる。 ✓
4. 4.天井を見るように指示する。
5. 5.介助者がズボンを持って上に引き上げる。

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1. 1.片麻痺 ―― ボタンエイド
2. 2.Parkinson病 ―― BFO
3. 3.関節リウマチ ―― 起き上がりひも
4. 4.脊髄小脳変性症 ―― リーチャー
5. 5.筋萎縮性側索硬化症 ―― 軽量太柄スプーン ✓

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1. 1.動悸の出現
2. 2.心室細動の出現
3. 3.0.5mVのST低下
4. 4.運動時心拍数150/分
5. 5.運動時収縮期血圧の10mmHg上昇 ✓

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1. 1.肥厚性瘢痕部は圧迫する。
2. 2.急性期から装具で良肢位に保持する。
3. 3.急性期はゆっくりとした運動を行う。
4. 4.皮膚移植部は生着してから伸張する。
5. 5.体幹の熱傷では肩関節は内転位とする。 ✓

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1. 1.Assertion（アサーション）
2. 2.Grief work（グリーフワーク） ✓
3. 3.Validation（バリデーション）
4. 4.Living will（リビングウィル）
5. 5.Narrative approach（ナラティブアプローチ）

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1. 1.仕事環境と同じ環境にする。
2. 2.体力の回復を目指す。 ✓
3. 3.関心の拡大を目指す。
4. 4.時間厳守を目指す。
5. 5.能力限界を試す。

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1. 1.活動にむらがある。 ✓
2. 2.姿勢保持が良い。
3. 3.多幸的である。
4. 4.作話が多い。
5. 5.歩き回る。

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1. 1.対人交流が多い。
2. 2.精密な作業を含む。
3. 3.勤務時間の変更が多い。
4. 4.スピードを求められない。 ✓
5. 5.自身の判断で手順を決められる。

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