内科学・臨床医学 の一問一答

1. 1.CK-MB ── 末梢動脈疾患[PAD〈peripheral artery disease〉]
2. 2.Dダイマー ── 深部静脈血栓症〈DVT〉 ✓
3. 3.eGFR ── 慢性閉塞性肺疾患〈COPD〉
4. 4.NT-proBNP ── 間質性肺疾患〈ILD〉
5. 5.SP-D ── 慢性心不全〈CHF〉

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.骨塩量 ✓
2. 2.肺残気量
3. 3.自己抗体形成
4. 4.末梢血管抵抗
5. 5.炎症性サイトカイン

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.ビタミンB₁
2. 2.ビタミンB₂
3. 3.ビタミンB₁₂ ✓
4. 4.ビタミンC
5. 5.ビタミンD

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.褥瘡
2. 2.貧血
3. 3.サルコペニア
4. 4.変形性膝関節症 ✓
5. 5.大腿骨頸部骨折

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.数分以内に消失する。
2. 2.冷汗を伴うことが多い。 ✓
3. 3.感冒様の前駆症状がある。
4. 4.放散痛は生じないことが多い。
5. 5.硝酸薬の投与で速やかに消失する。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.筋固縮
2. 2.低血圧
3. 3.低血糖
4. 4.大腿骨頭壊死 ✓
5. 5.高カリウム血症

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.三叉神経痛の治療に硬膜外ブロックを行う。
2. 2.星状神経節ブロックの合併症に嗄声がある。 ✓
3. 3.ボツリヌス毒素の作用部位は筋内神経である。
4. 4.ボツリヌス毒素注射の効果持続期間は約3日である。
5. 5.ボツリヌス毒素注射はLambert-Eaton症候群に適応がある。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.腎不全の初期にみられる。
2. 2.代謝性アシドーシスを示す。 ✓
3. 3.低カリウム血症を生じやすい。
4. 4.透析患者の死亡原因で最も多い。
5. 5.血清クレアチニン濃度は低下する。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.呼吸困難を生じる。
2. 2.突然死のリスクが高い。
3. 3.歩行開始時に発症しやすい。
4. 4.予防のため安静臥床とする。 ✓
5. 5.下肢の静脈血栓が原因となることが多い。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.胃潰瘍 ✓
2. 2.骨粗鬆症
3. 3.多幸感
4. 4.中心性肥満
5. 5.低血糖

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.アナフィラキシー ✓
2. 2.消化管出血
3. 3.心筋梗塞
4. 4.心タンポナーデ
5. 5.敗血症 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.溢流性
2. 2.機能性
3. 3.切迫性
4. 4.反射性
5. 5.腹圧性 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.T2強調画像で髄液は低信号に描出される。
2. 2.頭部CTに比べて脳幹部の病巣を観察しにくい。
3. 3.T2強調画像で脳梗塞による信号変化はみられない。
4. 4.拡散強調画像は急性期の脳梗塞の診断に有用である。 ✓
5. 5.頭部CTに比べて急性期の脳出血の診断に有用である。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.使用には医師の指示が必要である。
2. 2.心臓ペースメーカーの植込み患者に使用できる。 ✓
3. 3.衣服の上から使用できる。
4. 4.電気的除細動時は四肢を押さえる。
5. 5.電気的除細動は自動的に行われる。 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.O₂を取り込むため。
2. 2.H⁺が減少したため。
3. 3.CO₂を排出するため。 ✓
4. 4.HCO₃⁻が増加したため。
5. 5.pHの上昇を基準値に戻すため。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.心電図
2. 2.心エコー
3. 3.冠動脈CT
4. 4.冠動脈造影
5. 5.心筋シンチグラフィー ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.モルヒネ ✓
2. 2.グリセリン
3. 3.センノシド
4. 4.ラクツロース
5. 5.酸化マグネシウム

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.三尖弁狭窄症
2. 2.動脈管開存症
3. 3.肺動脈狭窄症
4. 4.心室中隔欠損症 ✓
5. 5.心房中隔欠損症

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.疥癬はネズミによって媒介される。
2. 2.帯状疱疹は麻疹と同じウイルスが原因で発症する。
3. 3.ボツリヌス菌による食中毒は感染型である。
4. 4.ポリオは血液を介して感染する。
5. 5.レジオネラ症は空調設備が感染源となる。 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.痩身に多い。
2. 2.男性に多い。
3. 3.膀胱の収縮を伴う。
4. 4.持続的に失禁が生じる。
5. 5.骨盤底筋体操は有効である。 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.ニコチン酸
2. 2.ビタミンA
3. 3.ビタミンB₁
4. 4.ビタミンB₁₂ ✓
5. 5.ビタミンC

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.ビタミンA
2. 2.ビタミンB₁
3. 3.ビタミンC
4. 4.ビタミンE
5. 5.ビタミンK ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.腹水を伴う。
2. 2.利尿薬で治療する。
3. 3.感染を繰り返しやすい。 ✓
4. 4.発症初期から皮膚硬化を生じる。
5. 5.肺血栓塞栓症の原因の一つである。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.急激な発症
2. 2.自律神経過反射
3. 3.深部腱反射の亢進
4. 4.下肢の靴下型感覚障害 ✓
5. 5.近位筋優位の筋力低下

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.脳炎
2. 2.裂肛
3. 3.腹水貯留 ✓
4. 4.血小板増加
5. 5.高アルブミン血症

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.ビタミンA ─── 舌炎
2. 2.ビタミンB₁ ─── 皮下出血
3. 3.ビタミンC ─── 末梢神経障害
4. 4.ビタミンD ─── 骨粗鬆症 ✓
5. 5.ビタミンK ─── 壊血病

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.脱水が誘因となる。
2. 2.Ⅰ型呼吸不全を呈する。
3. 3.Dダイマーが上昇する。
4. 4.下肢よりも上肢の術後に多い。 ✓
5. 5.深部静脈血栓症との合併が多い。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.洞調律である。
2. 2.持続頻拍である。
3. 3.ST上昇を認める。
4. 4.心室期外収縮を認める。 ✓
5. 5.Ⅲ度房室ブロックである。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.1秒率 ✓
2. 2.残気量
3. 3.気道抵抗
4. 4.全肺気量
5. 5.肺コンプライアンス

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.1秒率
2. 2.肺活量
3. 3.動脈血酸素分圧
4. 4.動脈血二酸化炭素分圧
5. 5.肺胞気－動脈血酸素分圧較差 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.Buerger病 ─── 喫煙
2. 2.下腿静脈瘤 ─── 妊娠
3. 3.解離性大動脈瘤 ─── アテローム硬化
4. 4.深部静脈血栓症 ─── 長期臥床
5. 5.結節性多発動脈炎 ─── 糖尿病 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.腎硬化症 ─────── 尿路結石
2. 2.慢性腎不全 ──────── 糖尿病 ✓
3. 3.急性腎盂腎炎 ──────── 動脈硬化
4. 4.腎後性急性腎不全 ─────── 心不全
5. 5.腎前性急性腎不全 ─────── 前立腺肥大

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.β遮断薬
2. 2.アスピリン
3. 3.ステロイド ✓
4. 4.フロセミド
5. 5.マクロライド系抗菌薬

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.腎不全
2. 2.脳梗塞
3. 3.脊髄障害
4. 4.三尖弁閉鎖不全 ✓
5. 5.心タンポナーデ

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.① ✓
2. 2.②
3. 3.③
4. 4.④
5. 5.⑤

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.若年者に多い。
2. 2.血清クレアチニンは筋量に影響を受ける。 ✓
3. 3.蛋白尿の評価には随時尿のみ用いられる。
4. 4.レジスタンストレーニングは禁忌である。
5. 5.推算糸球体濾過量〈eGFR〉は４つの段階に分類される。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.胃潰瘍 ✓
2. 2.多幸感
3. 3.低血糖
4. 4.骨粗鬆症
5. 5.中心性肥満

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.女性に多い。
2. 2.腺癌が90％を占める。
3. 3.リンパ行性転移は稀である。
4. 4.飲酒・喫煙は発症に関与する。 ✓
5. 5.中部食道よりも下部食道の発症率が高い。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.脳塞栓症 ✓
2. 2.心嚢液貯留
3. 3.下肢静脈血栓
4. 4.僧帽弁狭窄症
5. 5.循環血漿量減少性ショック

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.β遮断薬
2. 2.抗凝固薬
3. 3.電気的除細動
4. 4.アブレーション
5. 5.ニトログリセリン ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.脳
2. 2.肺 ✓
3. 3.肝臓
4. 4.心臓
5. 5.腎臓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.蝶形紅斑
2. 2.深部腱反射亢進
3. 3.手袋靴下型感覚障害
4. 4.筋電図での高振幅電位波形
5. 5.血清クレアチンキナーゼ上昇 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.男性に多い。 ✓
2. 2.肥満者に多い。
3. 3.再発は稀である。
4. 4.低身長者に多い。
5. 5.60歳以上に多い。

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.血尿が特徴的である。
2. 2.糸球体の硬化が起こる。 ✓
3. 3.低血糖発作が原因となる。
4. 4.糖尿病の初期からみられる。
5. 5.透析導入の原因疾患として最も多い。 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.肝障害
2. 2.病的骨折 ✓
3. 3.赤血球増多
4. 4.血清総蛋白量減少
5. 5.低カルシウム血症

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.先端巨大症 ── 下垂体前葉ホルモン欠損
2. 2.中心性肥満 ── 副腎皮質機能低下
3. 3.テタニー ── 副甲状腺機能低下 ✓
4. 4.尿崩症 ── 抗利尿ホルモン分泌亢進
5. 5.頻脈 ── 甲状腺機能低下

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.wearing-off現象
2. 2.Westphal現象
3. 3.pusher現象
4. 4.on-off現象 ✓
5. 5.frozen現象

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.糖尿病
2. 2.認知症 ✓
3. 3.関節疾患
4. 4.骨折・転倒
5. 5.高齢による衰弱

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.高血圧症患者の運動療法
2. 2.脳出血患者の合併症予防
3. 3.脳梗塞患者の再発予防教育
4. 4.メタボリックシンドロームの予防教育 ✓
5. 5.糖尿病性足病変患者の筋力トレーニング

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.画像所見
2. 2.糖尿病の合併 ✓
3. 3.発症前のADL
4. 4.歩行能力の回復経過
5. 5.Brunnstrom法ステージの回復経過

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.肝不全
2. 2.腎不全
3. 3.心筋梗塞
4. 4.間質性肺炎 ✓
5. 5.ステロイドミオパチー

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.奇静脈 ✓
2. 2.鎖骨下静脈
3. 3.上腸管膜静脈
4. 4.腎静脈
5. 5.脾静脈

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.クレアチニン ✓
2. 2.トロポニンT
3. 3.ミオグロビン
4. 4.乳酸脱水素酵素（LD）
5. 5.クレアチンキナーゼ（CK）

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.8 METs
2. 2.7 METs
3. 3.6 METs
4. 4.5 METs ✓
5. 5.4 METs

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.気道抵抗の低下 ✓
2. 2.呼気筋力の増強
3. 3.肺拡散能の改善
4. 4.胸郭柔軟性の改善
5. 5.肺コンプライアンスの増加

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.肝脾腫
2. 2.高血圧
3. 3.下腿浮腫
4. 4.呼吸困難 ✓
5. 5.頸静脈怒張

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.COPD ✓
2. 2.肺線維症
3. 3.間質性肺炎
4. 4.筋萎縮性側索硬化症
5. 5.Duchenne型筋ジストロフィー

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.強い胸痛が30分以上継続する。
2. 2.心エコーでは発作時にも異常は認めない。
3. 3.不安定狭心症は心筋梗塞には移行しない。
4. 4.負荷心電図におけるST上昇が特徴的である。
5. 5.薬物療法としてニトログリセリンが用いられる。 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.BNPの増加
2. 2.QOLの改善 ✓
3. 3.運動耐容能の向上 ✓
4. 4.左室駆出率の低下
5. 5.交感神経活性の亢進

▼ 答えだと思う選択肢をタップ

1. 1.肝静脈 ✓
2. 2.胃静脈
3. 3.脾静脈
4. 4.空回腸静脈
5. 5.腎静脈 ✓

▼ 答えだと思う選択肢をタップ