失語症 の一問一答

1. 1.談話の産生
2. 2.ニュース文の聴理解
3. 3.会話の訓練
4. 4.構文の訓練
5. 5.高頻度語の読解 ✓

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1. 1.トークンテスト
2. 2.失語症語彙検査
3. 3.重度失語症検査
4. 4.SALA失語症検査
5. 5.モーラ分解・抽出検査 ✓

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1. 1.予後予測
2. 2.リスク管理 ✓
3. 3.家族やスタッフへの助言
4. 4.コミュニケーション手段の確保
5. 5.患者・家族、スタッフへの情報提供

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1. 1.純粋失書
2. 2.純粋失読 ✓
3. 3.純粋語聾
4. 4.発語失行
5. 5.失読失書

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1. 1.行動変容法では目標行動を設定する。
2. 2.機能再編成法では学習能力が必要とされる。
3. 3.刺激法では聴覚刺激も視覚刺激も活用される。
4. 4.遮断除去法は言語様式間に成績差がある場合に適用できる。
5. 5.語用論的アプローチでは単語属性のコントロールが必要である。 ✓

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1. 1.口唇音の舌音への置換 ✓
2. 2.音の歪み
3. 3.鼻音への置換
4. 4.一貫した音の誤り
5. 5.音の省略

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1. 1.読解の障害がある。
2. 2.意味性錯語がある。
3. 3.語音認知が低下している。
4. 4.単語の意味理解障害がある。 ✓
5. 5.聴覚的把持力が低下している。

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1. 1.oral diadochokinesis　―　構音運動
2. 2.RCPM　―　知的機能
3. 3.TLPA　―　構文能力 ✓
4. 4.トークンテスト　―　聴覚的理解力
5. 5.CADL　―　コミュニケーション能力

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1. 1.ブローカ失語
2. 2.伝導失語
3. 3.混合型超皮質性失語
4. 4.ウェルニッケ失語
5. 5.超皮質性運動失語 ✓

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1. 1.SLTA
2. 2.TMT
3. 3.WAB
4. 4.SALA ✓
5. 5.STA

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1. 1.語間代　―　自己修正
2. 2.発語失行　―　音韻想起障害
3. 3.反響言語　―　言語性保続
4. 4.ジャルゴン　―　補完現象
5. 5.再帰性発話　―　常同言語 ✓

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1. 1.機能再編成法は強力な聴覚刺激を使用する。 ✓
2. 2.実用コミュニケーション訓練では残存能力を活用する。
3. 3.グループ訓練は心理・社会面の援助になる。
4. 4.環境調整には失語症者と関わる者に失語症の知識を伝達することが含まれている。
5. 5.失語症友の会などの当事者グループは失語症者の社会参加の場となる。

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1. 1.書字習慣がない。
2. 2.単語の心像性が低い。
3. 3.音韻-文字変換の障害がある。 ✓
4. 4.書字が左手で行われている。
5. 5.「たまご」の方が総画数が多い。

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1. 1.左利きの過半数は言語優位半球が右である。
2. 2.右利きの言語優位半球が左であるのは約80%である。
3. 3.書字が左半球優位の場合、読字は一般的に左半球優位である。 ✓
4. 4.言語が左半球優位の場合、視空間機能は一般的に左半球優位である。
5. 5.言語が左半球優位の場合、行為は一般的に右半球優位である。

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1. 1.超皮質性運動失語から伝導失語に移行する。 ✓
2. 2.超皮質性感覚失語から健忘性失語に移行する。
3. 3.ブローカ失語から純粋語唖に移行する。
4. 4.ウェルニッケ失語から超皮質性感覚失語に移行する。
5. 5.全失語から健忘性失語に移行する。

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1. 1.失音楽を伴う。
2. 2.皮質聾と同義である。
3. 3.環境音の理解障害を伴う。
4. 4.語音弁別能は正常を示す。
5. 5.聴性脳幹反応は正常を示す。 ✓

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1. 1.計算障害 ✓
2. 2.健 忘
3. 3.視覚性失認
4. 4.着衣失行
5. 5.作 話

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1. 1.ラポールを形成する
2. 2.失語症のタイプと重症度とを明らかにする ✓
3. 3.主訴や現病歴の概要を把握する
4. 4.会話能力を評価する
5. 5.言語以外の高次脳機能障害の有無と種類とを大まかに把握する

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1. 1.伝導失語
2. 2.ブローカ失語
3. 3.ウェルニッケ失語
4. 4.超皮質性感覚失語
5. 5.超皮質性運動失語 ✓

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1. 1.聴覚的理解力の低下は軽度のことが多い。 ✓
2. 2.発話は非流暢で失文法を示すことが多い。
3. 3.就学後に学習上の問題を生じることが多い。
4. 4.原因疾患として頭部外傷によるものが多い
5. 5.日常生活でのコミュニケーションに支障がない程度に音声言語が回復することが多い。

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1. 1.音韻性錯語　―　「桜」を「さこら」と言う。
2. 2.意味性錯語　―　「魚」を「ねこ」と言う。
3. 3.新造語　―　「時計」を「せもは」と言う。
4. 4.迂 言　―　「犬」を「ドッグ」と言う。 ✓
5. 5.再帰性発話　―　目標語に関わらず常に「とのとの」と言う。

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1. 1.聴覚的理解障害
2. 2.構成障害
3. 3.文字-音韻変換障害
4. 4.音韻-文字変換障害
5. 5.語想起障害 ✓

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1. 1.ブローカ失語　―　ジャルゴン
2. 2.ウェルニッケ失語　―　語間代
3. 3.伝導失語　―　意味性錯語
4. 4.超皮質性運動失語　―　保続 ✓
5. 5.超皮質性感覚失語　―　接近行為

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1. 1.一側性脳病変では生じない。
2. 2.動物の鳴き声が区別できない。
3. 3.書き取り検査で成績低下を示す。 ✓
4. 4.聴性脳幹反応(ABR)にて異常を示す。
5. 5.純音聴力検査で大幅な閾値上昇を示す。

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1. 1.色名の理解
2. 2.形の名称の理解
3. 3.聴覚的把持力
4. 4.関係節の理解 ✓
5. 5.位置関係を表す語の理解

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1. 1.複数の手段を導入する。
2. 2.急性期から導入する。
3. 3.軽度例では不要である。 ✓
4. 4.習得のための訓練が必要である。
5. 5.コミュニケーション相手への指導も行う。

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1. 1.混合性超皮質性失語　―　反響言語
2. 2.超皮質性運動失語　―　発語失行 ✓
3. 3.全失語　―　再帰性発話
4. 4.伝導失語　―　接近行為
5. 5.ウェルニッケ失語　―　ジャルゴン

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1. 1.超皮質性感覚失語 ——— 反響言語 ✓
2. 2.伝導失語 ——————— 再帰性発話
3. 3.ウェルニッケ失語 ——— 発語失行
4. 4.ブローカ失語 ————— 補完現象
5. 5.全失語 ———————— 接近行為

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1. 1.成人に比べて非左半球損傷が多い。
2. 2.てんかんを伴う一過性の失語症がある。
3. 3.就学後に読み書き障害を起こすことが多い。
4. 4.原因疾患は脳血管障害が最も多い。 ✓
5. 5.成人と同様の失語症タイプがみられる。

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1. 1.発話の開始困難はみられない 。
2. 2.発語失行がみられる。
3. 3.語列挙が低下する。 ✓
4. 4.聴覚的理解の障害が重度である。
5. 5.音韻性錯語の出現が顕著である。

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1. 1.ロゴペニック型では復唱はできるが喚語困難は強い。 ✓
2. 2.意味型では表層性失読と・失書が出現する。
3. 3.意味型では単語の理解障害と呼称障害が出現する。
4. 4.非流暢/失文法型は前頭側頭葉変性症で出現する。
5. 5.非流暢/失文法型では電文体発話を呈する場合がある。

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1. 1.前交通動脈
2. 2.後交通動脈
3. 3.前大脳動脈
4. 4.中大脳動脈 ✓
5. 5.後大脳動脈

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1. 1.ブローカ失語 ――― 健忘症候群
2. 2.ウェルニッケ失語 ――― 片麻痺
3. 3.伝導失語 ――― 視覚性失認
4. 4.純粹失読 ――― 同名性半盲 ✓
5. 5.純粹語聾 ――― 構成障害

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1. 1.鉛筆を「あかえんぴつ」と言う。
2. 2.机を「かばんぶた」と言う。
3. 3.きりんを「きりえ」と言う。 ✓
4. 4.玉ねぎを「にんじん」と言う。
5. 5.自転車を「たまれほ」と言う。

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1. 1.「うちわ」 —————— 無関連錯語
2. 2.「うしわ」 —————— 音韻性錯語 ✓
3. 3.「えーと、あれ」 ——— 迂言
4. 4.「ドーナツ」 ————— 形式性錯語
5. 5.「うきちわ」 ————— 新造語

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1. 1.ブローカ失語では漢字の音読よりも読解が保たれる。
2. 2.語義失語では類音的錯読がみられる。
3. 3.伝導失語では漢字の音読で音韻性の誤りがみられる。
4. 4.ウェルニッケ失語の読解では漢字よりも仮名が保たれる。 ✓
5. 5.超皮質性感覚失語では仮名単語の理解が低下する。

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1. 1.発症時の失語症重症度が関係する
2. 2.言語訓練の質と量とが関係する
3. 3.病巣周辺の脳領域が関与する
4. 4.病巣対側の脳領域が関与する
5. 5.発症から数日以内の回復は小さい ✓

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1. 1.認知神経心理学的アプローチ ——— 言語情報処理モデルを用いて訓練を計画する。
2. 2.PACE ————————————— 言語的・非言語的手段を用いて伝達する。
3. 3.刺激法 ————————————— 患者の誤りを指摘し矯正することは避ける。
4. 4.プログラム学習法 ———————— 課題を細かく段階的に設定する。
5. 5.遮断除去法 ——————————— 障害された言語モダリティを前刺激として用いる。 ✓

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1. 1.失語のある人同士の会話を橋渡しする。
2. 2.緊急時の警報などを失語のある人に伝達する。
3. 3.地域社会において失語についての理解を促進する。
4. 4.周囲の人からの情報をわかりやすく失語のある人に伝達する。
5. 5.呼称訓練を実施する。 ✓

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1. 1.ブローカ失語　―　失文法
2. 2.ウェルニッケ失語　―　ジャルゴン
3. 3.失名辞失語　―　音韻性失語 ✓
4. 4.伝導失語　―　接近行為
5. 5.混合型超皮質性失語　―　補完現象

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1. 1.音韻処理障害
2. 2.語音認知の障害
3. 3.発話運動の障害
4. 4.聴覚的把持の障害
5. 5.語の意味理解障害 ✓

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1. 1.錯 語
2. 2.保 続 ✓
3. 3.文法形態
4. 4.発話の長さ
5. 5.プロソディー

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1. 1.句の長さ
2. 2.努力性 ✓
3. 3.喚 語
4. 4.文法的形態
5. 5.錯 語

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1. 1.50音列を利用する。 ✓
2. 2.機能再編成法である。
3. 3.仮名文字の訓練である。
4. 4.意味を介する経路を利用する。
5. 5.モーラ分解・抽出が必要とされる。

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1. 1.過剰書字は右半球損傷で出現する。
2. 2.左角回の損傷では漢字優位の書字障害が出現する。 ✓
3. 3.失行性失書は他の失行とは独立して出現する。
4. 4.前頭葉性失書では文字の選択・配列の障害が出現する。
5. 5.脳梁損傷によって左一側の書字障害が出現する。

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1. 1.語音弁別検査
2. 2.語彙判断検査
3. 3.類義語判断検査
4. 4.単語の復唱検査
5. 5.モーラ分解・抽出検査 ✓

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1. 1.WAB 失語症検査では失語指数を算出する。
2. 2.標準失語症検査(SLTA)は語列挙の検査項目を含む。
3. 3.失語症構文検査では理解ストラテジーを評価する。
4. 4.失語症語彙検査は認知神経心理学的モデルに基づく。
5. 5.実用的コミュニケーション能力検査では発話量を計測する。 ✓

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1. 1.表層失読　―　逐次読み
2. 2.純粋失読　―　語彙化錯読
3. 3.音韻失読　―　規則性錯読
4. 4.深層失読　―　意味性錯読 ✓
5. 5.失読失書　―　類音性錯読

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1. 1.語間代 ✓
2. 2.失書
3. 3.失読
4. 4.失文法
5. 5.新造語

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1. 1.伝導失語
2. 2.ブローカ失語
3. 3.ウェルニッケ失語
4. 4.超皮質性運動失語
5. 5.超皮質性感覚失語 ✓

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1. 1.刺激法では反応を強制するのではなく引き出す。
2. 2.遮断除去法では障害されているモダリティを前刺激として用いる。 ✓
3. 3.拡大・代替コミュニケーション(AAC)の1つとして身振りの使用がある
4. 4.プログラム学習法ではスモールステップを重視する。
5. 5.認知神経心理学的アブローチでは障害されているモジュールを特定する

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1. 1.標準抽象語理解力検査 ✓
2. 2.新版K式発達検査
3. 3.ITPA言語学習能力診断検査
4. 4.LCスケール
5. 5.<S-S法>言語発達遅滞検査

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1. 1.反響言語　―　復唱
2. 2.語間代　―　保続
3. 3.発語失行　―　語漏 ✓
4. 4.心像性　―　具象語
5. 5.流暢性　―　プロソディ

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1. 1.SALA 失語症検査 ✓
2. 2.WAB 失語症検査
3. 3.標準失語症検査(SLTA)
4. 4.標準失語症検査補助テスト(SLTA-ST)
5. 5.実用コミュニケーション能力検査(CADL)

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1. 1.ブローカ失語
2. 2.ウェルニッケ失語
3. 3.全失語
4. 4.発語失行
5. 5.左視野の失読 ✓

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1. 1.AACは軽度失語症例にも適応がある。
2. 2.喚語障害に対しては自己産生キューの活用を考える。
3. 3.音韻性錯語改善のために仮名文字の配列課題を用いる。
4. 4.仮名書字訓練のキーワード法は遮断除去法の一つである。 ✓
5. 5.PACEではあたらしい情報の交換を行う。

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1. 1.目標行動が日常場面で生起するかは問題にしない。
2. 2.レスポンデント条件付けを行う。
3. 3.うなずきや笑みは強化子とならない。
4. 4.単純な課題では手がかりを使用しない。
5. 5.訓練をスモールステップに分ける。 ✓

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1. 1.失語症者が情報の送り手、言語聴覚士が情報の受け手となるよう役割を固定する。
2. 2.事前に情報の送り手と受け手とで伝達する情報について確認する。
3. 3.情報の受け手は伝達された内容についてフィードバックを行う。 ✓
4. 4.情報の送り手は発話を用いることが禁じられる。
5. 5.統語構造の正確さを重視する。

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1. 1.超皮質性運動失語 - 発話開始困難
2. 2.超皮質性感覚失語 - 語音認知障害 ✓
3. 3.ブローカ失語 - 仮名錯書
4. 4.ウェルニッケ失語 - 空語句
5. 5.伝導失語 - 語長効果

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1. 1.モーラ抽出検査 ✓
2. 2.トークンテスト
3. 3.標準抽象語理解力検査
4. 4.SALA失語症検査/語彙性判断
5. 5.レーヴン色彩マトリックス検査

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